การเช็คสิทธิทําฟัน ประกันสังคมไม่ใช่เรื่องซับซ้อนอีกต่อไป ผู้ประกันตนสามารถตรวจสอบสิทธิของตนเองได้ง่ายผ่านทางเว็บไซต์หรือแอปพลิเคชันสำนักงานประกันสังคม โดยสิทธิดังกล่าวครอบคลุมบริการพื้นฐานอย่างขูดหินปูน อุดฟัน ถอนฟัน ไปจนถึงผ่าฟันคุด ซึ่งไม่ต้องสำรองจ่ายล่วงหน้าหากใช้บริการกับสถานพยาบาลที่ร่วมโครงการ นอกจากนี้ยังสามารถเช็กรายละเอียดการใช้สิทธิย้อนหลัง พร้อมดูวงเงินคงเหลือได้ทันที สำหรับผู้ที่ยังไม่แน่ใจว่าสถานพยาบาลใดเข้าร่วมระบบ สามารถเข้าไปที่
ค้นหาสถานพยาบาลร่วมโครงการทำฟันกับประกันสังคม เพื่อวางแผนล่วงหน้าได้อย่างสะดวกสบาย
เงื่อนไขสำคัญที่ต้องรู้ก่อนใช้สิทธิทำฟัน
สิทธิประกันสังคมทันตกรรมจะมีผลเฉพาะผู้ประกันตนที่ยังคงสถานะอยู่ในระบบ ไม่ว่าจะเป็นในมาตรา 33 หรือ 39 โดยต้องส่งเงินสมทบไม่น้อยกว่า 3 เดือนภายในช่วงเวลา 15 เดือนล่าสุดก่อนใช้สิทธิ หากพ้นสภาพผู้ประกันตนแล้วยังสามารถใช้สิทธิได้ต่อเนื่องอีก 6 เดือน สิทธิฟันปลอมจะใช้ได้ทุก 5 ปี และวงเงินที่เบิกได้จะขึ้นอยู่กับจำนวนซี่ฟันหรือประเภทของฟันปลอม การวางแผนล่วงหน้าและรู้สถานะของตัวเองจะช่วยให้ไม่พลาดโอกาสใช้สิทธิที่ควรได้รับ
ตรวจสอบสิทธิทันตกรรมผ่านช่องทางออนไลน์
การตรวจสอบสิทธิสามารถทำได้ผ่านหลายช่องทาง ทั้งเว็บไซต์สำนักงานประกันสังคม แอป SSO Connect และสายด่วน 1506 โดยเข้าไปกรอกเลขประจำตัวประชาชนเพื่อตรวจสอบข้อมูลในระบบ ซึ่งจะแสดงทั้งสถานะสิทธิ วงเงินคงเหลือ และรายการใช้สิทธิย้อนหลัง ถือเป็นเครื่องมือที่อำนวยความสะดวกและช่วยให้ผู้ประกันตนไม่ต้องเสียเวลาติดต่อเจ้าหน้าที่โดยตรง
รายการบริการที่ครอบคลุมภายใต้สิทธิ
สิทธิทำฟันประกันสังคมครอบคลุมบริการทันตกรรมพื้นฐาน ได้แก่ การอุดฟัน ถอนฟัน ผ่าฟันคุด และขูดหินปูน วงเงินสูงสุดอยู่ที่ 900 บาทต่อปี โดยไม่ต้องสำรองจ่ายล่วงหน้า หากเข้ารับบริการกับคลินิกหรือโรงพยาบาลที่มีสัญลักษณ์หรือประกาศว่า “ร่วมโครงการไม่ต้องสำรองจ่าย” นอกจากนี้ยังสามารถขอเบิกค่าฟันปลอมถอดได้บางส่วนหรือทั้งปากในกรณีที่จำเป็น โดยวงเงินจะต่างกันตามจำนวนซี่และประเภทการใช้งาน ผู้ประกันตนควรแจ้งความประสงค์ใช้สิทธิก่อนเข้ารับบริการทุกครั้งเพื่อความชัดเจน
